ÉCONOMIE DE LA SANTÉ – QUI FINANCE LA SANTÉ EN HAÏTI Dr Eddy N Labossiere. 09/07/2026. I- INTRODUCTION. En Haïti nous n’avons pas de couverture sanitaire universelle ( CSU) pour la population, il n’y a pas non plus un vrai filet de protection sociale en faveur des Haïtiens pourtant, une
ÉCONOMIE DE LA SANTÉ – QUI FINANCE LA SANTÉ EN HAÏTI
En Haïti nous n’avons pas de couverture sanitaire universelle ( CSU) pour la population, il n’y a pas non plus un vrai filet de protection sociale en faveur des Haïtiens pourtant, une grande partie de la population vit dans la pauvreté et dans l’urgence alimentaire,
Le système de santé fonctionne déjà très mal, une partie de la population y est exclue, la dépense de santé per tête d’habitant est inférieure à 13 dollars Américain ( voir document de l’OMS 2014 sur la situation de la santé en Haïti).
II- Le ministère de la santé en Haïti a-t-il un problème de budget?
Précisons d’abord que la gestion des institutions de Santé englobe l’organisation administrative, financière et humaine des établissements hospitaliers et sanitaires. Son objectif principal est d’optimiser les ressources pour offrir des soins de qualité, sûrs et centrés sur le patient, tout en garantissant la viabilité économique de la structure.
Les piliers fondamentaux de cette discipline comprennent:
● La gestion des ressources humaines: Recrutement, évaluation des compétences et la motivation du personnel médical et administratif.
● Gestion financière: Élaboration des budgets, contrôle des coûts et optimisation des processus de facturation et de recouvrement.
● Logistique et approvisionnement: Gestion des stocks de médicaments, des équipements médicaux et le l’infrastructure.
● Qualité et sécurité des soins: Évaluation des indicateurs de performance, gestion des risques et satisfaction des patients.
Nous savons que l’économie de la santé touche plusieurs domaines mais, nous allons nous concentrer sur le mode de financement de la santé en d’autres termes, nous voulons savoir qui finance la santé en Haïti et si le ministère est efficace et efficient dans l’utilisation de ses ressources.
En Haïti, les dépenses de santé sont principalement financées par les ménages ensuite, l’aide des bailleurs de fonds et les ONG, le budget de l’État ne couvre qu’une part minoritaire des coûts, créant de fortes inégalités d’accès aux soins.
Un rapport de l’organisation mondiale de la santé de 2014 précise les chiffres suivants dans le domaine du financement de la santé en Haïti.
Un dernier rapport de l’organisation mondiale de la santé de 2025 indique que les bailleurs et ONG financent la santé en Haïti à hauteur de 33,5% et que l’État Haïtien se désengage de plus en plus du secteur avec une contribution qui tombe en-dessous des 5% du budget total de la République.
Cette structure de financement de la santé en Haïti n’est ni viable ni optimale et cela pour au moins deux (2) raisons.
1- Les ménages très pauvres avec un seuil de pauvreté de moins de 3 dollars Américain par jour, donnent une très forte contribution soit environ 80% du financement de la santé en Haïti.
2- La part de l’État dans le financement de la santé reste très faible soit moins de 5% du budget de l’État.
Le même rapport précise deux (2) autres points très pertinents.
1- Le Budget de la santé en Haïti représente environ 5% du budget global de la république alors que l’ organisation mondiale de la santé exige 15%.
2- Le ministère de la santé est inefficace dans la gestion du budget car, Une bonne partie du faible budget du ministère est utilisée pour le paiement des salaires d’un personnel pléthorique souvent très peu qualifié.
Le rapport met aussi en évidence le fait que certains pays à faible revenu comme Haïti et avec le même budget qu’Haïti ont des meilleurs résultats en ce qui concerne les indicateurs de santé, donc le ministère de la santé publique en Haïti n’a pas au prime abord un problème de budget, il a de préférence et en premier lieu un problème de mauvaise utilisation des ressources financières.
Le Ministère de la Santé Publique doit d’abord résoudre le problème d’inefficacité et d’inefficience dans l’allocation des ressources financières qui lui ont été attribuées. Il doit atteindre l’efficacité allocatives de ses ressources budgétaires, il s’agit là d’un problème existentiel et une condition sine qua non pour accorder au secteur public de la santé un budget plus substantiel car, aujourd’hui ce sont les ménages très pauvres qui supportent environ 80% des dépenses de santé en Haïti.
Après seulement la rationalisation de ses choix budgétaire, le pays pourrait accorder 15% du budget total au secteur de la santé suivant les exigences de l’organisation mondiale de la santé(OMS).
Ainsi, on pourra envisager la possibilité de mettre en place « L’assurance santé universelle » et un fillet de protection sociale en faveur de 12 millions d’Haïtien.
Commentaires (0)
Laisser un commentaire
Aucun commentaire. Soyez le premier !